Problèmes de ronflement et traitement

L’équipe médicale de Dorma vous propose une consultation initiale avec l’un de nos spécialistes en troubles du sommeil, afin de déterminer les causes de vos problèmes de ronflement.

En effet, les solutions possibles et les tests pour dépister un éventuel trouble d’apnée du sommeil sont disponibles.

Qu’est-ce que le ronflement ?

Le ronflement aussi appelé ronchopathie se produit généralement à l’inspiration lorsque les tissus du palais et de la luette vibrent au passage de l’air. Le ronflement n’est pas considéré comme un problème de santé sauf dans le cas d’apnée du sommeil.

Il peut néanmoins causer de la gêne pour l’entourage du ronfleur. De nombreux ronfleurs ignorent leur ronflement, il est donc difficile d’évaluer ce trouble dans la population. D’après l’American Academy of Otolaryngology, 45% des adultes ronfleraient occasionnellement contre 25% de ronfleurs régulier.

Les causes du ronflement

Durant la phase de sommeil, les tissus du palais et de la gorge se détendent. Chez certaines personnes, ces tissues obstruent en partie le passage de l’air et se mettent à vibrer lors de la respiration. Les ronflements peuvent être engendrés ou accentués par un des facteurs suivants :

• Une prise de poids
• La grossesse
• Présence de polypes dans les voies nasales (excroissance sur la muqueuse)
• La congestion nasale
• La consommation d’alcool
• Le relâchement des tissus causé par l’âge

Les différents types de ronflement (décibels) 

Pour bien dormir, le bruit ambiant ne devrait pas dépasser 30 décibels.

À partir de 40 à décibel le ronflement est considéré comme léger
À partir de 45 décibels le ronflement est modéré
À partir de 60 décibels le ronflement est moyen
À partir de 70 décibels et plus le ronflement est considéré comme fort

Ronflement et apnée du sommeil

Quand les ronflements sont associés à des pauses respiratoires fréquentes qui perturbent le sommeil, on parle alors d’apnée du sommeil.  Bien souvent, le ronfleur n’a pas conscience qu’il fait de l’apnée du sommeil. L’apnée du sommeil est causé par le relâchement de la langue et des muscles de la gorge empêchant le passage de l’air. L’apnée du sommeil entraine un fatigue et somnolence durant la journée.

Si vous souffrez d’apnée du sommeil, il est recommandé de consulter un spécialiste des ronflements (otorhinolaryngologiste (ORL)).

 

Ronflement : quand consulter 

Comme énoncé précédemment, les ronflements n’ont pas d’incidence directe sur la santé. Néanmoins, il peut être une source d’inconfort pour les autres et gêner leur sommeil.

Dans des cas plus sévères, les ronflements peuvent être accompagnés d’apnée du sommeil et impacter la vie quotidienne du ronfleur (troubles du sommeil, maladies cardiovasculaires, hypertension artérielle…).

 

Pourquoi devrais-je consulter un spécialiste du sommeil pour mes problèmes de ronflement ?

Beaucoup de gens ne sont pas incommodés par leurs ronflements.
Si vous ronflez régulièrement, il existe plusieurs raisons pour lesquelles vous devriez consulter:

 

– Si vous vous sentez fatigué pendant la journée
Le manque de sommeil a un impact certain sur la vie quotidienne. En effet, la fatigue peut entrainer : des sautes d’humeur, un manque de concentration, une baisse de la libido, des maux de tête et bien d’autres symptômes. Il est essentiel de prendre soin de son sommeil.

 

– Si les ronflements gênent votre sommeil
Dans certains cas, le ronflement peut être le signe d’un problème plus grave appelé syndrome de l’apnée obstructive du sommeil qui peut occasionner de la fatigue le jour et de graves problèmes de santé tels que l’hypertension, des maladies cardiovasculaires comme les AVC et les infarctus.

 

– Si vos ronflements entraînent des conflits dans votre vie de couple
Bien des conjoints sont dérangés par les ronflements de leur partenaire. Ce bruit peut les empêcher de dormir et par conséquent déclencher une fatigue chronique, pouvant éventuellement être la source de tensions au sein du couple.

Comment se déroule une consultation pour le Ronflement ?

Votre consultation initiale aura deux objectifs :

– Trouver une solution durable pour corriger votre Ronflement
– Dépister un éventuel cas d’Apnée obstructive du Sommeil

 

Nous vous suggérons de venir accompagné(e) de votre partenaire.

Afin de bien déterminer la nécessité du dépistage de l’Apnée du sommeil  pendant votre consultation initiale, notre spécialiste vous posera des questions sur votre sommeil et votre éveil.

Il prendra aussi connaissance de tous vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour déterminer, entre autres, la taille des adénoïdes et des amygdales.

Les solutions pour arrêter de ronfler

Lors de cette première rencontre avec notre spécialiste du sommeil, il vous présentera les différentes options que nous proposons afin de trouver une solution à long terme à votre problème de ronflement.

Les options diffèrent selon les résultats de votre test de dépistage de l’apnée, si celui-ci vous est prescrit.

L’apnée du sommeil pourra être diagnostiquée à partir de tests spécialisés  aussi appelées “études du sommeil” (Polygraphie ou Polysomnographie).

 

Ces tests sont effectués sous prescription médicale seulement.

 

Après avoir évalué l’intensité du ronflement et sa vibration, l’otorhinolaryngologiste va prescrire un traitement adapté au patient. Cependant, certaines mesures doivent être prises en compte afin de réduire les facteurs favorisant les ronflements :

• La consommation d’alcool le soir est à proscrire 
• Arrêter de fumer
• Perdre du poids
• Laver son nez à l’aide d’un spray nasal à l’eau de mer
• Dormir sur le côté pour dégager les voies respiratoires

Ronflement: les traitements chirurgicaux 

• Correction d’une déviation de cloison nasale (septoplastie)
• Ablation des végétations
• Amygdalectomie (ablation chirurgicale des amygdales)
• Pharyngotomie (intervention par laser sur le voile du palais)
• Somnoplastie (intervention sur le voile du palais par radiofréquence

L’intervention dépend de l’importance des symptômes lors du bilan médical.

 

Ronflement : les autres types de traitements 

Il est également possible que votre spécialiste vous suggère les traitements suivants pour traiter vos ronflements:

• Orthèses d’avancée mandibulaire (appareil buccal qui vise à avancer la mâchoire inférieure)
• Le CPAP (masque respiratoire qui permet une ventilation continue des voies respiratoires pour les garder ouvertes durant le sommeil)