Apnée du sommeil

Apnée du sommeil

L’apnée du sommeil est une maladie très courante qui touche 12 millions de personnes en Amérique du Nord. Nous avons rassemblé quelques statistiques pour vous donner une idée générale des causes et de la fréquence de cette maladie.

Statistiques sur l'apnée du sommeil

  • Les hommes sont deux fois plus susceptibles que les femmes de souffrir d’apnée du sommeil.
  • Environ 2 % des femmes adultes et 4 % des hommes adultes souffrent d’apnée du sommeil.
  • Pour les femmes, le facteur le plus courant est la ménopause.
  • Lorsqu’un membre de la famille proche souffre d’apnée du sommeil, le risque de développer la maladie augmente.
  • 50 % des patients traités pour l’apnée du sommeil sont en surpoids ou obèses.
  • L’apnée du sommeil est plus fréquente chez les personnes ayant un cou court et large.

La plupart des personnes souffrant d’apnée du sommeil n’en sont pas conscientes. Il est donc essentiel de se faire dépister, même si vous êtes asymptomatique mais que vous présentez des signes d’apnée du sommeil.

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ?

L’apnée obstructive du sommeil (AOS) ou apnée du sommeil se caractérise par une obstruction complète ou partielle des voies respiratoires entraînant des ralentissements ou des pauses respiratoires pendant le sommeil.

Lorsque vous dormez, les muscles sont plus détendus. Il s’agit notamment des muscles qui aident à maintenir la gorge ouverte. Normalement, votre gorge reste ouverte pendant le sommeil. Cependant, les personnes ayant une gorge étroite voient leurs voies respiratoires s’affaisser pendant le sommeil en raison du relâchement musculaire. Il en résulte des pauses respiratoires appelées apnées obstructives du sommeil.

Le ronflement bruyant est un symptôme de l’apnée obstructive du sommeil. Le ronflement se produit lorsque l’air passe à travers des voies respiratoires rétrécies, ce qui fait vibrer les tissus environnants. Il est important de noter que tous les ronfleurs ne souffrent pas d’apnée obstructive du sommeil.

Causes de l’apnée du sommeil

L’apnée du sommeil est causée par le relâchement des muscles de la langue et de la gorge, qui bloque le passage de l’air dans les voies respiratoires. Le patient essaie de respirer, mais les voies respiratoires sont obstruées, d’où le nom d’apnée obstructive du sommeil. Les personnes âgées constituent le groupe le plus exposé à ces troubles, car leurs muscles de la gorge sont moins toniques. Le surpoids est également associé à l’apnée du sommeil, car l’excès de graisse dans le cou réduit la taille des voies respiratoires.

Quels sont les principaux symptômes de l’apnée obstructive du sommeil ?

Les symptômes les plus courants de l’apnée du sommeil sont la fatigue ou la somnolence pendant la journée.

Cependant, il existe de nombreux autres symptômes de l’apnée du sommeil tels que : irritabilité, maux de tête matinaux, difficultés de concentration, sueurs nocturnes, baisse de la libido, transpiration excessive pendant le sommeil, sécheresse de la bouche ou maux de gorge, etc.

Souvent, les patients ressentent le besoin de faire des siestes pendant la journée. Cependant, ces siestes n’ont généralement que peu d’effet, car elles sont également fragmentées en raison des pauses respiratoires répétées.

L’apnée du sommeil : Quels sont les facteurs de risque ?

L’obésité n’est pas la seule cause de l’apnée obstructive du sommeil. Il existe de nombreux autres facteurs tels que

  • Structure du visage et du cou (morphologie)
  • Obstruction nasale
  • Allergies respiratoires
  • L’âge
  • Genre
  • Génétique familiale
  • Mode de vie et habitudes

En outre, l’alcool et le tabagisme peuvent augmenter vos risques de développer une apnée obstructive du sommeil.

Ai-je des problèmes d’apnée du sommeil ?

Le dépistage de l’apnée du sommeil est crucial. Nous recommandons de réaliser une étude du sommeil en cas de suspicion d’apnée du sommeil, afin de diagnostiquer et de traiter cette maladie.

Pendant le sommeil, l’apnée du sommeil se définit par la présence d’épisodes fréquents d’obstruction complète (ou partielle) des voies aériennes supérieures, responsables d’interruptions (apnées) ou de réductions significatives (hypopnées) de la respiration.

Toute restriction des voies respiratoires, que ce soit au niveau du nez, de la bouche ou de la gorge, peut contribuer à l’apnée du sommeil.

Si je ronfle, cela signifie-t-il que je souffre d’apnée du sommeil ?

Environ 40 % des hommes adultes et 24 % des femmes adultes ronflent régulièrement. Cependant, tous ne souffrent pas d’apnée du sommeil.

Un conjoint sera souvent témoin des signes d’apnée du sommeil de son partenaire. Ces signes comprennent le ronflement, les pauses respiratoires et bien d’autres choses encore. Si vous pensez que vous ou un de vos proches souffrez d’apnée du sommeil, parlez-en à votre médecin.

Apnée du sommeil : quand consulter un médecin ?

Les personnes souffrant d’apnée du sommeil ne le savent pas toujours. La plupart du temps, c’est le partenaire qui est le premier à remarquer les signes de ronflement et d’apnée du sommeil. Il est conseillé de consulter un spécialiste lorsque :

  • Le ronflement perturbe votre sommeil et/ou celui de votre partenaire.
  • Le ronflement vous réveille souvent la nuit.
  • Votre partenaire remarque que vous avez des problèmes respiratoires.
  • Vous vous sentez fatigué le matin et somnolent pendant la journée.

Le test de somnolence d’Epworth mesure votre degré de somnolence au cours de la journée..

Discutez avec l’un de nos médecins pour savoir si une étude du sommeil doit être réalisée.

Un examen complet appelé polysomnographie peut être réalisé dans notre clinique. Ce test analyse les différentes phases du sommeil et mesure plusieurs indicateurs permettant de détecter l’apnée du sommeil et d’en évaluer la gravité.

Ce test de sommeil en laboratoire nécessite un rendez-vous d’une nuit à la clinique. Des électrodes sont placées sur le corps afin d’observer l’activité physique telle que l’activité cérébrale ou musculaire, le niveau d’oxygène dans le sang et les différentes phases du sommeil.

Que faire pour limiter l’aggravation de l’apnée du sommeil ?

Si vous souffrez d’apnée du sommeil, des mesures simples peuvent être mises en place pour améliorer la qualité de votre sommeil. Ces mesures peuvent contribuer à réduire, voire à éliminer l’apnée du sommeil dans les cas légers :

Perdre du poids : si vous êtes en surpoids, perdre quelques kilos peut suffire à améliorer la qualité de votre sommeil.

Dormir sur le côté : Dormir sur le côté permet de dégager les voies respiratoires et de réduire l’apnée du sommeil.

Surélevez votre oreiller : Vous pouvez relever votre tête de quelques centimètres afin que votre cou et votre torse soient légèrement surélevés pour dégager les voies respiratoires.

Apnée du sommeil : quels sont les traitements ?

Il n’existe pas encore de traitement médicamenteux de l’apnée du sommeil. Cependant, d’autres solutions très efficaces existent :

CPAP (ventilation à pression positive continue)

Un appareil CPAP est un dispositif qui envoie continuellement de l’air à travers un tube et un masque, et qui est porté la nuit. Il existe différents types de modèles CPAP, chacun permettant de maintenir un niveau d’air suffisant dans les voies respiratoires pour prévenir l’apnée du sommeil.

Appareils bucco-dentaires

L’orthèse d’avancée mandibulaire est un protège-dents à porter la nuit. Elle maintient la mâchoire inférieure et la langue en avant, ce qui facilite le passage de l’air. La plupart du temps, l’orthèse d’avancée mandibulaire est recommandée aux personnes souffrant d’apnée du sommeil légère à modérée.

Chirurgie pour le traitement de l’apnée du sommeil

Si les traitements par PPC et orthèse d’avancée mandibulaire ne fonctionnent pas ou ne sont pas bien tolérés par le patient, une intervention chirurgicale peut être envisagée :

  • Correction d’une déviation de la cloison nasale (septoplastie)
  • Élimination des excroissances
  • Amygdalectomie (ablation chirurgicale des amygdales)
  • Pharyngotomie (intervention au laser sur le palais)
  • Somnoplastie (intervention sur le palais par radiofréquence)

Rencontrez un spécialiste du sommeil dès aujourd'hui pour en savoir plus sur l'apnée du sommeil et les options de traitement.

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Témoignages

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Isabelle Giroux

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